La perméabilité intestinale est la clé de l’immunité

La perméabilité intestinale permet aux nutriments (acides aminés, glucides, acides gras, vitamines …) de traverser la paroi intestinale pour entrer dans la circulation lymphatique ou sanguine. Lorsque tout va bien, les indésirables (bactéries, protéines …) ne peuvent pas la franchir. L’alimentation peut endommager la barrière intestinale et en augmenter la perméabilité. Les corps étrangers qui se retrouvent alors dans la circulation provoquent des réactions immunitaires et inflammatoires. Il s’agit du syndrome de l’intestin poreux ou « Leaky gut syndrom ».

le changement de composition du microbiote et l’inflammation systémique étaient effectivement associés à une altération de la perméabilité intestinale
Publication Inserm

Causes de porosité

Les principales causes connues sont:

Le gluten,
La caséine de lait de vache,
Une dysbiose,
Les lectines,
L’alcool,
Les AINS,
Le glyphosate,
Les émulsifiants,
Les antibiotiques.

Processus

L’aliment le plus communément consommé qui conduit à une augmentation de la porosité est le pain riche en gluten, une protéine que l’on trouve dans les céréales (blé, orge, avoine, épeautre, seigle, kamut). Le gluten est aussi une lectine. Beaucoup de personnes sont touchées de manière invisible, et une minorité affectées par la maladie cœliaque. Cela concerne évidemment tous les aliments à base de céréales (pâtes, pizzas, pâtisseries, biscuits, bière …). Les farines de produits industriels (pain de mie, hamburger) sont parfois même enrichies en gluten.

Les céréales modernes sont le produit d’une sélection visant à augmenter leur teneur en gluten qui est aussi plus résistant car les chaînes de gluten sont plus longues, le pâton est plus élastique et la panification est ainsi facilitée. De plus le procédé fait rarement appel à une fermentation naturelle au levain d’au moins 24h qui rend le gluten plus digestible.

La digestion permet normalement de décomposer les protéines en leur acides aminés constitutifs qui sont ensuite assimilés. Mais la digestion du gluten est très difficile de sorte qu’elle est partielle.

Le pain sans gluten n’est pas un substitut souhaitable car il s’agit d’un aliment ultra-transformé et de toute façon chargé en glucides.

60% à 70% de nos cellules immunitaires sont localisées dans l’intestin, elles assurent la première ligne de défense contre les intrus qu’on ne veut pas voir traverser la barrière intestinale.

Microbiote et dysbiose

Le microbiote

Le microbiote humain est constitué de bactéries (92%), d’archées (6%), de virus (<1%), d’eukaryotes monocellulaires, de levures, et de champignons. Tout ce petit monde vit en symbiose dans le gros intestin et l’intestin grêle où il contribue à notre santé.

Dysbiose

La dysbiose est un déséquilibre du microbiote avec un appauvrissement en nombre d’espèces et une prédominance de bactéries plutôt nuisibles à la santé.

Elle résulte d’une alimentation pauvre en facteurs nutritifs de la bonne flore (fibres, polyphénols, aliments fermentés) et riche en glucides ou en mauvaises graisses. Les antibiotiques, les AINS, l’alcool en excès et le glyphosate sont aussi des contributeurs de ce déséquilibre.

Une dysbiose peut avoir pour conséquences le syndrome de l’intestin poreux avec sa chaîne de conséquence. Elle impacte aussi la santé, par exemple si les bonnes bactéries sont en nombre insuffisant pour fabriquer des médiateurs chimiques comme le butyrate.

Les causes d’une perméabilité accrue

Lectines

Les lectines peuvent endommager la muqueuse intestinale.

Lait de vache

La caséine β A1 abime la muqueuse intestinale.

AINS

Les Anti Inflammatoires Non Stéroïdiens (AINS) endommagent la muqueuse intestinale.

Antibiotiques

Les antibiotiques à spectre large sont susceptibles de détruire les bonnes bactéries du microbiote intestinal et provoquer une dysbiose. Outre les antibiotiques que l’on prend contre les infections bactériennes, l’alimentation peut en contenir dans les laitages et les viandes. Ils sont détournés de leur destination dans les élevages non bio car ils accélèrent la prise de poids des animaux.

Émulsifiants

Les aliments ultra-transformés contiennent des émulsifiants principalement classifiés en E4xx. Le microbiote intestinal n’est pas directement en contact avec la paroi de l’intestin, et ne doit pas l’être, un mucus les sépare. Les émulsifiants émulsifient ce mucus, ce qui provoque le contact direct des bactéries avec des conséquences fâcheuses sur la perméabilité et des réactions immunitaires.

Glyphosate

Les études montrent qu’à long terme une faible exposition au glyphosate aggrave la perméabilité intestinale et provoque une dysbiose. Ceci n’est pas étonnant car le glyphosate, outre ses propriétés d’herbicide total, et c’est moins connu, est un puissant antibiotique. Il est donc important de privilégier le bio qui en principe n’en contient pas.

Alcool

Une faible consommation d’alcool a un effet d’hormèse (voir ralentir le vieillissement), lorsque celle ci devient excessive la perméabilité intestinale s’en trouve altérée. Il ne faut pas oublier que l’alcool est un anti bactérien!

Conséquences du syndrome de l’intestin poreux

Lorsque la perméabilité est altérée des éléments indésirables (protéines, fragments de bactéries …) traversent la paroi intestinale pour se retrouver dans la circulation sanguine ou lymphatique. Ils provoquent alors des réactions immunitaires qui peuvent déclencher des maladies auto-immunes ou inflammatoires comme les rhumatismes.

Comment préserver la perméabilité intestinale

La perméabilité intestinale normale se restaure rapidement en quelques jours dès lors que les causes de sa détérioration sont éliminées. Il s’agit là avant tout du gluten, des AINS, du lait de vache, de l’alimentation ultra-transformée (émulsifiants, glyphosate) et de l’alcool en excès.

En outre on peut en prendre soin par une supplémentation en vitamine D et en glycine, et une alimentation riche en fibres, en polyphénols et en probiotiques.

Vitamine D

La vitamine D a un rôle protecteur sur la muqueuse intestinale.

Glycine

Il est possible de se supplémenter en glycine qui est un acide aminé protégeant la barrière intestinale et apportant d’autres bénéfices dont un effet anti-inflammatoire.

Microbiote

Le microbiote se renforce par la consommation d’aliments et de boissons fermentées, par les fibres et les polyphénols.

Références

Microbiote intestinal (flore intestinale)
Une piste sérieuse pour comprendre l’origine de nombreuses maladies
INSERM
https://www.inserm.fr/dossier/microbiote-intestinal-flore-intestinale/
L’altération de la perméabilité intestinale : chaînon manquant entre dysbiose et inflammation au cours de l’obésité
INSERM
https://www.ipubli.inserm.fr/bitstream/handle/10608/8881/MS_2016_05_461.html?sequence=16#:~:text=La%20perm%C3%A9abilit%C3%A9%20est%20la%20propri%C3%A9t%C3%A9,’autre%20n’est%20absolue.
All disease begins in the (leaky) gut: role of zonulin-mediated gut permeability in the pathogenesis of some chronic inflammatory diseases
NIH
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6996528/
Lifelong Exposure to a Low-Dose of the Glyphosate-Based Herbicide RoundUp^® Causes Intestinal Damage, Gut Dysbiosis, and Behavioral Changes in Mice
NIH
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9146949/
EDC-2: The Endocrine Society’s Second Scientific Statement on Endocrine-Disrupting Chemicals.
NIH
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26544531/
The Role of Gluten in Gastrointestinal Disorders: A Review
NIH
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10096482/
All disease begins in the (leaky) gut: role of zonulin-mediated gut permeability in the pathogenesis of some chronic inflammatory diseases
NIH
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6996528/
L-Glycine: a novel antiinflammatory, immunomodulatory, and cytoprotective agent
NIH
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12589194/